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这个病“如坐针毡” | 中山一院广西医院超声引导精准“除针” 助患者康复

发布时间:2025-04-27来源:康复医学科编辑:浏览:

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一坐下来屁股就开始疼,站久了还会酸胀难受,这种“坐立难安”的感觉真是太折磨人了!近日,南宁的马女士(化名)就遇到这样让人头疼的事……

马女士是一名大学教师,长时间久坐办公。2个月前,她突然感觉臀部疼痛,一开始不以为然,久而久之,只要一坐下来就开始酸痛,久坐或坐硬板凳时疼痛越发加重,平躺或加软垫才能缓解。近2周,马女士更是疼得厉害,“如坐针毡”,严重影响到她的正常生活。为寻求进一步治疗,她来到我院康复医学科就诊。

▲网络配图

康复医学科医生为马女士安排了肌骨超声检查,发现疼痛的元凶竟是“坐骨结节滑囊炎”!结合患者情况,医生为其进行了基础理疗,但效果甚微。科室医生进一步详细评估后,决定为其行超声引导下坐骨滑囊注射治疗,治疗3天后症状缓解80%,1周后症状基本消失。

▲超声注射实时图像,清晰显示针道

康复医学科临时负责人覃兰惠介绍,超声被誉为医生的“第三只眼睛”,随着现代医学技术的快速发展,超声影像已不仅仅是一种无辐射的诊查手段,它已逐渐向临床领域渗透,发展成为一种新型的治疗方法——超声介入。超声引导下可实行对肌腱、肌肉、滑囊、关节腔注射、肉毒素注射、神经阻滞、肌筋膜触发点注射、硬膜外注射等实时动态显像,实时追踪穿刺针轨迹,准确定位靶向组织,实施精准治疗,不仅可提高治疗的准确性,又可避免对靶组织周围血管、神经的损伤。这种治疗方法具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点,已在临床上得到广泛应用。



科普小课堂

什么是坐骨滑囊炎

坐骨滑囊炎也被称为——编织臀,是因以前久坐操作纺机工作的纺织工人,易患此病而得名。

坐骨滑囊位于臀大肌和坐骨结节之间,坐骨上腘绳肌肌腱的上方和内侧。

好发人群:体质瘦弱而久坐的中老年人,以女性多见。

症状:以臀部疼痛为主要临床表现,疼痛的性质为牵扯痛,可向一侧下肢放射,严重者可出现行走困难、无法坐位。

诱发因素:长时间坐硬板凳,以及长时间骑马或骑自行车。这种动作会刺激坐骨滑囊,对滑囊的反复压力会产生无菌性炎症。


为什么选择超声引导下注射治疗

坐骨滑囊位置较深,常规理疗设备效果欠佳;传统注射治疗依赖体表解剖标志进行“盲穿”,成功率约为50%-60%。而超声引导技术带来了进步:

1. 实时可视化:医生可以清晰看到针头的位置、滑囊结构和周围重要神经血管;

2. 精准给药:确保药物准确注入发炎的滑囊内,避免误入周围组织,减少药物用量,减少药物副作用;

3. 安全性高:避开坐骨神经等重要结构,减少并发症风险;

4. 疗效提升:超声引导下注射成功率超过95%,症状缓解更显著。


常见问题解答

Q:注射后可以马上工作吗?

A:一般不影响正常工作,建议避免剧烈运动。

Q:会打到坐骨神经吗?

A:超声引导下可清晰看到神经走行及针道位置,几乎不会发生神经损伤。

Q:超声引导注射还能治疗哪些疼痛? 

A:主要包括对周围神经、脊柱轴结构、关节和肌腱滑囊等进行穿刺介入治疗。


超声引导下注射治疗为坐骨滑囊炎患者提供了精准、安全、高效的治疗选择。如果您长期受臀部疼痛困扰,可以到我院康复医学科找专业医生就诊,医生根据您的病情制定个性化诊疗康复方案,帮助您消除“如坐针毡”的烦恼。


科室简介

康复医学科配置有多种康复治疗设备,包括高能量深层肌肉刺激仪、电动康复直立床、关节康复器CPM、上肢关节康复器、超声波治疗仪、短波治疗仪、痉挛肌低频治疗仪、体外膈肌起搏器、中频治疗仪、磁振热治疗仪、冲击波治疗仪等。 

能规范开展神经系统疾病、肌骨痛症疾病、心肺及重症疾病、产后等方面的康复评定与治疗。

可开展超声引导下注射药物/小针刀治疗周围神经卡压、腱鞘炎、各类颈肩腰腿痛、关节炎等疾病;肉毒素注射治疗面肌痉挛、眼肌痉挛、卒中后肢体痉挛等。(来源:康复医学科

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