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耳鼻咽喉头颈外科

三十年眩晕缠身苦不堪言!中山一院广西医院精准微创术为八旬老人解顽疾

来源:耳鼻咽喉头颈外科编辑:发布时间:2026-09-29

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天旋地转、行走发飘、恶心反胃……生活中不少人饱受眩晕困扰。眩晕看似是普通“头晕”,实则病因复杂、极易误诊,涉及耳部、脑血管、颈椎、神经情绪等多个维度,不少患者辗转多科室、反复检查治疗,依旧无法根治,经年累月的反复发作,严重摧残患者身心、拖累日常生活。

近日,中山大学附属第一医院(简称中山一院)广西医院耳鼻咽喉头颈外科眩晕中心接诊了一名被眩晕困扰30年的八旬高龄患者,科室团队凭借成熟的阶梯化诊疗体系与前沿微创技术,精准研判病情、对症施治,通过耳内镜经耳道迷路切除术彻底根除患者数十年的顽固性眩晕,让患者摆脱久病折磨,重获平稳生活。

此次接受治疗的周奶奶(化名)今年83岁,被反复眩晕困扰长达30年,近2年病情持续加重。多年来,周奶奶频繁突发眩晕,伴随行走不稳、恶心不适,多次住院接受常规药物对症治疗,效果始终不佳,病情反复发作。受高龄、身体机能受限影响,常规的前庭康复训练也难以开展,顽固性眩晕成为困扰老人晚年生活的一大顽疾,严重时基本生活都无法正常进行。为寻求根治方案,家属带着老人辗转求医,最终来到我院耳鼻咽喉头颈外科眩晕中心就诊。

接诊后,科室副主任王涛带领团队,为患者开展了全方位系统化检查。依托科室完善的一体化评估体系,通过床旁精细查体、全套前庭功能检测、听力学评估以及颞骨高分辨CT、内耳及颅脑MRI影像筛查,精准锁定患者病因。经综合评估,患者属于单侧周围性顽固性眩晕,伴随重度感音神经性聋,多年规范保守治疗已无明显效果,眩晕反复发作且致残性极强,符合手术指征。

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考虑到患者高龄、身体耐受度有限,且病史长达30年、保守治疗已完全失效,团队摒弃创伤更大的传统开放手术方案,精准制定了耳内镜经耳道迷路切除术微创治疗方案。该技术是临床治疗终末期、重度顽固性周围性眩晕的前沿微创术式,依托耳内镜高清成像优势,可抵近病灶精准操作,具备术野清晰、切口隐蔽、创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,能够精准毁损病变的前庭末梢病灶,有效阻断眩晕发作,同时最大程度降低高龄患者的手术风险,适配老年重症眩晕患者的诊疗需求。

经过全面准备,团队为患者顺利实施全麻微创左耳内镜迷路切除术。术后,困扰周奶奶30年的眩晕症状消失,无恶心、行走不稳等不适,身体恢复状态良好,术后一周便康复出院。目前,我院耳鼻咽喉头颈外科眩晕中心已熟练开展该项微创技术多例,积累了丰富诊疗经验,疗效获得患者及家属的一致好评。

作为医院重点特色诊疗中心,耳鼻咽喉头颈外科眩晕中心专注于各类眩晕疾病的精准诊疗,打破传统眩晕“盲目治疗、对症不治根”的痛点,搭建起完整的眩晕诊疗体系。硬件上,中心配备视频眼震电图、冷热试验、视频头脉冲试验、前庭诱发肌源性电位、纯音测听等全套前庭与听力检查设备,结合高端影像检查,形成“床旁查体—前庭功能—听力学—影像”四维一体化精准评估链条,可精准鉴别耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、上半规管裂、外淋巴瘘等各类疑难眩晕病因。

健康科普:认清眩晕误区,科学应对头晕困扰

1.头晕≠眩晕,症状区分是关键:普通头晕多为头部昏沉、发飘,无旋转感;眩晕是空间定位障碍,会出现天旋地转、自身或周围物体晃动、行走不稳,常伴随恶心呕吐,多为前庭系统病变导致,需针对性专科检查。

2.拒绝两大极端误区:不少患者要么选择“硬扛忍耐”,任由眩晕反复发作加重病情;要么盲目要求手术治疗。其实眩晕诊疗需循序渐进,良性阵发性位置性眩晕(耳石症)通过手法复位即可治愈,多数早期眩晕通过药物、康复训练可有效控制,仅终末期、保守治疗无效的顽固性眩晕需手术干预。

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3.高发眩晕疾病对症认知:耳石症最为常见,多在翻身、低头、起身时短暂发作;梅尼埃病伴随反复眩晕、耳鸣、耳闷、听力下降;前庭神经炎多在感冒后突发剧烈眩晕,无听力损伤。不同病因诊疗方案截然不同,精准检查是治愈核心。

4.日常防护与就医建议:频繁熬夜、焦虑失眠、过度劳累、头部剧烈活动均会诱发前庭功能紊乱,日常需规律作息、避免快速转头低头。若出现反复眩晕、行走不稳、伴随耳鸣听力下降、恶心呕吐等症状,切勿辗转就医、盲目用药,应及时前往专业眩晕中心接受系统化评估,实现早诊断、早干预、早康复。

耳鼻咽喉头颈外科简介

中山大学附属第一医院广西医院耳鼻咽喉头颈外科是国家区域医疗中心重点建设学科,由中山大学附属第一医院作为输出医院、广西壮族自治区人民医院作为依托医院携手共建,实现三所医院耳鼻咽喉头颈外科共同发展、同质建设。目前开放床位35张,二期规划180张床位。

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专科实力雄厚,现有医护人员20余名,学科带头人李健为中山一院鼻科主任,并且担任中山一院广西医院执行院长,主任医师,教授,博士研究生导师。

科室开设有鼻-颅底外科、耳-侧颅底外科、咽喉嗓音外科、头颈外科等亚专科,致力于打造广西壮族自治区耳鼻咽喉头颈外科疑难危重疾病诊治中心。常规开展鼻息肉鼻窦炎手术、鼻腔鼻窦肿瘤手术、鼻中隔偏曲纠正手术、鼻咽颅底-侧颅底良恶性肿瘤手术、鼻咽癌治疗后复发/组织坏死手术、鼻眼相关/鼻颅底沟通肿瘤手术、脑脊液鼻漏修补手术、视神经减压手术、泪囊鼻腔开放手术等手术。

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主要专家介绍

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李健

教授,耳鼻咽喉科主任医师,医学博士,博士后合作导师,现任中山大学附属第一医院广西医院执行院长、广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院)院长,耳鼻咽喉头颈外科学科带头人,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科副主任及鼻科主任。

主要研究方向:上气道炎症疾病及鼻窦颅底肿瘤疾病。

获国家科技重大专项(课题负责人)、国家自然科学基金面上项目、广西壮族自治区科技厅重点研发、广东省自然科学基金面上项目、广东省科技计划项目、广东省卫生厅科学研究基金等10余项。

社会兼职:中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会第十三届委员会 鼻科组副组长;中国医疗保健国际交流促进会颅底外科学分会第三届委员会常务委员 ;中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会第四届委员会 鼻科组委员;中国中西医结合耳鼻喉眼科专业委员会变态反应专家委员会 副主任委员;中国医学救援协会青年科学家委员会青年科学家委员会第二届委员会 副主任委员 ;中西医结合耳鼻喉科专业委员会鼻颅底及嗅觉专家委员会副主任委员;⼴东省医学会耳鼻咽喉科学分会 常务委员 鼻科组组长;广东省精准医学会应用学会过敏性疾病分会主任委员 ;广东省健康管理学会耳鼻咽喉头颈外科学专业委员会 副主任委员 ;广西医疗保险研究会第四届理事会 副会长 ;广西医学会第十一届理事会 常务理事;广西医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会第十三届委员会 主任委员 ;国家自然科学基金评审专家;澳大利亚阿德莱德大学访问学者;《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》通讯编委;《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》编委。

论著:JACI、Advanced Science、Small、iScience、Allergy、Clinical & E xperimental Immunology、Front. Cell.Infect. Microbiol、Sleep Medicine、IFAR、Clin Exp Otorhinolaryngol、Mol Immunol、Invest Ophthalmol Vis Sci等发表Sci论文80余篇,曾获得广东省科学技术奖科技进步一等奖;2024年“广州好医生”荣誉称号;农工党中央2023-2025年度表彰优秀个人;广西高层次人才(C类)。

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张 政

耳鼻咽喉头颈外科,主任医师

擅长:耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病、疑难病中西医结合治疗,特别是鼻咽癌、喉癌、下咽癌、甲状腺肿瘤的外科手术治疗及头颈部组织缺损的修复。

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王 涛

耳鼻咽喉头颈外科副主任、主任医师

擅长:耳显微外科、耳内镜耳外科、耳侧颅底外科、耳廓畸形矫正、眩晕疾病的综合治疗。

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柴丽萍

主任医师,硕士导师。于1977年考入中山医学院医疗系(现中山大学中山医学院),1982年12月毕业留任中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科工作至今。曾担任广东省残联无喉者康复专业委员会副主委、广东省药学会耳鼻咽喉头颈外科用药专家委员会常委、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科嗓音组成员、中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科首任咽喉专科主任。主持多项省部级科研项目,在国内外发表数十篇学术论文。2026年7月起特聘为中山大学附属第一医院广西医院耳鼻咽喉头颈外科学科资深技术指导专家。

擅长:有着丰富的临床经验及精湛的临床技能,熟练掌握耳、鼻、咽喉、头颈各亚专科常见病、疑难病的诊疗方法,擅长喉癌、咽癌、颈部肿物及瘘管的诊断及治疗,对保留喉功能的咽喉肿瘤综合治疗、喉癌的微创手术及嗓音疾病的治疗有独到之处。对阻塞性睡眠低通气综合征的发病机制、治疗选择、疗效判断有较深的研究,对反流性咽喉疾病的诊断、治疗与咽喉肿瘤的关系有系统的研究及成效。

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唐 亮

主任医师,五官科党支部书记

擅长:在鼻内镜外科、鼻颅底肿瘤外科、鼻整形修复外科、耳内镜手术外科领域具有丰富经验,擅长3D4K鼻内镜+导航鼻颅底肿瘤手术、鼻内镜全组鼻窦开放术、鼻综合整形术、耳内镜人工听骨听力重术、咽鼓管球囊扩张术、鼾症手术等,以及过敏性鼻炎的脱敏治疗、生物制剂治疗。

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陆锦龙

主任医师

擅长:在甲状腺、腮腺、颌下腺等来源的良/恶性肿瘤、神经鞘瘤、神经母细胞瘤等神经来源肿瘤、头颈部脉管瘤、鳃裂囊肿等先天性病变的诊断及治疗方面具有丰富经验;熟悉头颈部恶性肿瘤手术后缺损修复。

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江 河

副主任医师

擅长:鼻咽癌、甲状腺、涎腺、喉癌、下咽癌等头颈部肿瘤的诊断及外科手术治疗。

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吴荣华

副主任医师

擅长:鼻科疾病(鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻窦肿瘤)、儿童鼾症及成人鼾症的诊治。善于通过鼻、咽喉内镜的微创手术减少创伤,达到精细化手术和术后快速康复效果。

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谢 华

副主任医师,医学博士

擅长:成人及小儿鼾症的手术治疗;喉显微手术治疗咽喉及声带良性病变;嗓音训练;早期喉癌的激光及等离子手术治疗。(来源:耳鼻咽喉头颈外科)

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