不少人提起眼科疾病，第一反应都是近视、白内障，却常常忽略了被称为“沉默的视力窃贼”的青光眼。作为全球第二大致盲性眼病，青光眼的致残率高达22.7%，更可怕的是它的发病常常悄无声息，等到患者察觉视力受损时，视神经的损伤往往已经进入不可逆的阶段。

今天，中山大学附属第一医院（简称中山一院）广西医院眼科为大家全面科普青光眼知识，实现早预防、早发现、早干预，守护清晰视力。

什么是青光眼？

我们的眼球里有一套精密的“水循环系统”，房水不断生成、排出，维持着稳定的眼内压。当房水排出通道受阻，眼内压异常升高，就会压迫脆弱的视神经，造成视神经萎缩、视野缺损，这就是青光眼的发病原理。

很多人误以为青光眼是老年人才会得的病，实际上从刚出生的婴儿到耄耋老人，任何年龄段都有可能发病。尤其是50岁以上、有青光眼家族史、高度近视（600度以上）、高血压、糖尿病，以及长期使用糖皮质激素的人群，都是青光眼的高危群体，每年至少要做一次针对性的眼科筛查。

这些症状别大意，可能是青光眼的信号

原发性开角型青光眼是最常见的类型，早期几乎没有任何症状，很多人只是偶尔觉得眼睛酸胀、晚上看灯光有彩虹样的光圈，休息一会儿就能缓解，因此很容易被当成视疲劳忽略。等到出现视力下降、看东西的范围变窄时，往往已经到了中晚期，丢失的视野再也无法恢复。

而原发性闭角型青光眼发作时则来势汹汹，患者会突然出现剧烈的眼痛、头痛、视力骤降，还可能伴随恶心、呕吐的症状，不少人会误以为是偏头痛或者肠胃疾病，跑到神经内科、消化科就诊，反而错过了最佳抢救时间。如果出现上述症状，一定要第一时间想到眼科急症的可能性，越快就诊，保住视力的概率就越高。

得了青光眼，会不会一定会失明

很多患者确诊青光眼后第一反应是“我是不是迟早要瞎？”，其实大可不必这么恐慌。随着医学技术的进步，现在青光眼的干预手段已经非常成熟，只要早发现、遵医嘱规范治疗，完全可以在有生之年保留有用的视力。

目前青光眼的治疗核心是控制眼压，医生会根据患者的病情选择合适的方案：早期患者可以通过降眼压眼药水把眼压控制在安全范围；药物控制效果不好的患者，可以选择激光治疗打通房水排出通道；病情较重的患者也可以通过手术建立新的房水引流通路，达到长期控压的目的。

需要提醒大家的是，青光眼是终身性疾病，即使眼压控制稳定，也要按照医生要求定期复查，监测视神经和视野的变化，根据病情及时调整治疗方案。

日常护眼，我们能做些什么？

预防青光眼，生活里的这些小细节一定要注意：

首先是避免在黑暗环境里长时间看手机、看电视，昏暗的光线会让瞳孔散大，堵塞房角，容易诱发闭角型青光眼发作。

其次要避免情绪剧烈波动，大喜大悲、长期焦虑都可能引起眼压升高。另外，高危人群尽量不要长时间低头、憋气，不要做倒立、举重这类会瞬间升高眼压的运动，每年的常规体检别忘了加一项眼压和眼底检查。

眼睛是我们感知世界的窗口，而青光眼对视力的损伤就像“温水煮青蛙”，一旦发生就无法逆转。如果您属于我们提到的高危群体，或者近期出现了不明原因的眼胀、视物模糊、视野缩小，不妨抽时间到眼科做个简单的筛查，给视力上一份可靠的保险。（来源：眼科）